Prothèse tibiale avec son pied (endosquelettique)
EMDN Y062409 · HCPCS L5301 · LPP 2734031
Emboîture, segment jambier et pied de base d'une prothèse transtibiale endosquelettique.
Code EMDN Y062409 : TRANSTIBIAL PROSTHESES (FOR AMPUTATION UNDER KNEE) [1].
| Système | Comparabilité | Total | En euros |
|---|---|---|---|
| France | Correspondance proche | 1 675,01 € | 1 675,01 € |
| États-Unis | Correspondance proche | 3 299,01 $US | 2 943,97 € |
| Australie | Aucun code | ||
France
Correspondance proche. PI06ZSC33 est une prothèse endosquelettique de base pour amputation de jambe, avec emboîture à suspension en résine stratifiée et pied articulé. Source [3].
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2734031 1 × 1 675,01 € Tarif de remboursement, égal au prix limite
PI06ZSC33
Désignation complète de la LPP
PI06ZSC33 Avec emboîture en résines stratifiées.
Tarif LPP (tarif de responsabilité), qui est aussi le prix limite de vente
- 2734031 : entente préalable requise, dernier arrêté publié au Journal officiel du 6 juillet 2023.
États-Unis
Correspondance proche. L5301 comprend un pied SACH (cheville rigide, talon amortisseur). Source [4][5].
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L5301 1 × 3 299,01 $US Tarif de remboursement
Below knee, molded socket, shin, sach foot, endoskeletal system
Médiane de 53 États, de 2 810,90 $US à 4 330,82 $US
Montant du barème Medicare ; Medicare paie 80 % du plus bas des deux montants, le prix facturé ou ce montant
Afficher le montant de chaque État (L5301)
| État | Zone non rurale | Zone rurale |
|---|---|---|
| AK | 3 983,69 $US | |
| AL | 3 367,55 $US | |
| AR | 3 376,36 $US | |
| AZ | 3 731,84 $US | |
| CA | 3 731,84 $US | |
| CO | 2 834,07 $US | |
| CT | 3 003,12 $US | |
| DC | 2 810,90 $US | |
| DE | 2 810,90 $US | |
| FL | 3 367,55 $US | |
| GA | 3 367,55 $US | |
| HI | 4 314,60 $US | |
| IA | 3 185,00 $US | |
| ID | 3 429,81 $US | |
| IL | 3 299,01 $US | |
| IN | 3 299,01 $US | |
| KS | 3 185,00 $US | |
| KY | 3 367,55 $US | |
| LA | 3 376,36 $US | |
| MA | 3 003,12 $US | |
| MD | 2 810,90 $US | |
| ME | 3 003,12 $US | |
| MI | 3 299,01 $US | |
| MN | 3 299,01 $US | |
| MO | 3 185,00 $US | |
| MS | 3 367,55 $US | |
| MT | 2 834,07 $US | |
| NC | 3 367,55 $US | |
| ND | 2 834,07 $US | |
| NE | 3 185,00 $US | |
| NH | 3 003,12 $US | |
| NJ | 2 810,90 $US | |
| NM | 3 376,36 $US | |
| NV | 3 731,84 $US | |
| NY | 2 810,90 $US | |
| OH | 3 299,01 $US | |
| OK | 3 376,36 $US | |
| OR | 3 429,81 $US | |
| PA | 2 810,90 $US | |
| PR | 4 330,82 $US | |
| RI | 3 003,12 $US | |
| SC | 3 367,55 $US | |
| SD | 2 834,07 $US | |
| TN | 3 367,55 $US | |
| TX | 3 376,36 $US | |
| UT | 2 834,07 $US | |
| VA | 2 810,90 $US | |
| VI | 2 810,90 $US | |
| VT | 3 003,12 $US | |
| WA | 3 429,81 $US | |
| WI | 3 299,01 $US | |
| WV | 2 810,90 $US | |
| WY | 2 834,07 $US |
Australie
La Prescribed List couvre les dispositifs utilisés ou implantés lors d'un traitement hospitalier. Le ministère de la Santé indique que les dispositifs externes, comme les prothèses de membre, ne peuvent pas y être inscrits. [6]
Références
- European Commission. European Medical Device Nomenclature (EMDN), version 2026 [Internet]. Brussels: European Commission; 2026 [cited 2026 Oct 9]. Available from: https://webgate.ec.europa.eu/dyna2/emdn/
- European Central Bank. Euro foreign exchange reference rates, 9 October 2026 [Internet]. Frankfurt am Main: ECB; 2026 [cited 2026 Oct 9]. Available from: https://www.ecb.europa.eu/stats/policy_and_exchange_rates/euro_reference_exchange_rates/html/index.en.html
- Assurance Maladie. Liste des produits et prestations (LPP), version 905 [Internet]. Paris: Caisse nationale de l'assurance maladie; 2026 [updated 2026 Oct 8; cited 2026 Oct 9]. Available from: http://www.codage.ext.cnamts.fr/codif/tips/index.php?p_site=AMELI
- Centers for Medicare & Medicaid Services. DMEPOS fee schedule, October 2026 (DME26-D) [Internet]. Baltimore (MD): CMS; 2026 [cited 2026 Oct 9]. Available from: https://www.cms.gov/medicare/payment/fee-schedules/dmepos/dmepos-fee-schedule/dme26-d
- Centers for Medicare & Medicaid Services. October 2026 alpha-numeric HCPCS file [Internet]. Baltimore (MD): CMS; 2026 [cited 2026 Oct 9]. Available from: https://www.cms.gov/medicare/coding-billing/healthcare-common-procedure-system/quarterly-update
- Department of Health, Disability and Ageing. Medical devices and human tissue products covered under private health insurance [Internet]. Canberra: Australian Government; [updated 2025 Mar 13; cited 2026 Oct 9]. Available from: https://www.health.gov.au/topics/private-health-insurance/what-private-health-insurance-covers/medical-devices-and-human-tissue-products-covered-under-private-health-insurance