Méthode

Médicaments

Chaque médicament est rattaché à sa substance par le code ATC de l'OMS et rapporté à sa dose définie journalière (DDJ) [1]. L'OMS définit la DDJ comme la dose moyenne supposée d'entretien par jour d'un médicament utilisé dans son indication principale chez l'adulte ; c'est une unité de mesure, pas une dose recommandée [2]. Une DDJ s'applique à la teneur déclarée du produit, quel que soit le sel [2].

Pour chaque pays, le pilote retient un produit de référence (substance, forme, dosage) et toutes ses présentations commercialisées et tarifées :

• France : spécialités à substance unique commercialisées de la BDPM, présentations actives avec déclaration de commercialisation et prix public [3]. La BDPM ne donne pas de code ATC ; l'appariement passe par le code de la substance active.
• Espagne : produits « ALTA » du Nomenclátor de facturación, à principe actif unique et tarifés [4] ; une présentation n'est gardée que si CIMA lui donne le code ATC attendu [5].
• Royaume-Uni : lignes de la partie VIIIA du Drug Tariff pour le produit virtuel de référence [6], dont le code ATC est vérifié dans le dm+d [7] ; l'adalimumab, absent du Drug Tariff, prend le prix indicatif du NHS de chaque marque dans le dm+d.

Pour chaque présentation : DDJ par boîte = quantité de substance ÷ DDJ ; coût par DDJ = prix de la boîte ÷ DDJ par boîte ; coût annuel à la dose standard de l'OMS = coût par DDJ × 365. Ce coût annuel porte toujours la mention « prix officiel » ou « tarif de remboursement » selon le chiffre de départ, et n'est jamais le coût d'un patient réel. Le carbonate de lithium est converti en millimoles de lithium (400 mg = 10,83 mmol), car la DDJ de l'OMS est exprimée en mmol.

Taux d’appariement des médicaments

Médicaments non appariés (1)

• Adalimumab, Espagne : En Espagne, l'adalimumab est dispensé par les pharmacies hospitalières ; il est donc absent du Nomenclátor de Facturación, qui recense les produits dispensés en officine.

Le contrôle ATC espagnol a écarté deux présentations dont CIMA donne un autre code : METOTREXATO SEMANAL WYETH 2,5 MG COMPRIMIDOS, 24 comprimidos (L01BA01), METOTREXATO WYETH 2,5 mg COMPRIMIDOS, 24 comprimidos (L01BA01).

Noms, autorisations et sécurité

Chaque page de médicament donne ses noms commerciaux par pays, avec un lien vers la fiche officielle du produit, et ses rapports européens publics d'évaluation (EPAR). Les EPAR viennent de la liste de l'Agence européenne des médicaments, filtrée par code ATC [8] ; les noms français viennent de la BDPM et les noms espagnols de CIMA, qui confirme le code ATC de chaque marque. Pour les sept médicaments qu'il recense, le registre de DysNet, publié sous licence CC BY 4.0, donne en plus les noms en d'autres langues, les marques des États-Unis, de l'Italie et du Canada, et les identifiants [9]. La littérature vient de PubMed : le nombre d'articles sur le médicament, puis les plus récentes revues Cochrane, revues systématiques et recommandations, sans les articles centrés sur la grossesse ou la tératologie, qui ne sont pas le sujet du site [10].

Chaque page indique aussi si le médicament figure sur la liste modèle OMS des médicaments essentiels de 2025, d'après sa version électronique, avec la liste (principale ou complémentaire), la liste des enfants et chaque indication ; un médicament couvert comme alternative thérapeutique d'un autre est signalé [11].

La grossesse n'est pas le sujet du site. Un pictogramme de femme enceinte signale les sept médicaments présents dans le registre des tératogènes de DysNet et renvoie à leur entrée dans ce registre [9].

Évaluations des technologies de santé

Chaque page de médicament liste les avis des organismes d'évaluation : la Commission de la transparence de la HAS, par la BDPM [3] ; les évaluations de technologies du NICE dont le médicament est l'une des technologies évaluées [12] ; les avis du SMC sur le médicament seul, sans les associations [13] ; les évaluations précoces du bénéfice du G-BA, dont le coût annuel du traitement est cité tel que la décision le donne [14] ; les rapports de positionnement thérapeutique de l'AEMPS [15]. Un coût annuel du G-BA est un chiffre d'évaluation, calculé aux prix de la date de la décision.

Dispositifs médicaux

Un dispositif n'a pas de quantité standard. Chaque produit est donc défini par écrit (composants, sur mesure ou de série), classé selon l'EMDN [16], puis rapproché des codes de chaque système : la LPP française [17], les codes HCPCS et le barème DMEPOS de Medicare [18] [19], et la Prescribed List australienne [20]. Chaque rapprochement porte un verdict : correspondance proche, partielle, ou aucun code. Quand plusieurs lignes composent le produit, le total les additionne ; quand plusieurs modèles sont des variantes, le total est une fourchette.

Le barème américain donne un montant par État ; le pilote retient la médiane des montants des zones non rurales et publie chaque État. Quand le code français fixe une période de renouvellement ou de garantie, le pilote donne aussi le coût par an sur cette période.

Taux d’appariement des dispositifs

Produits sans code (12)

• Prothèse myoélectrique d'avant-bras, adulte (système de base), Australie : La Prescribed List couvre les dispositifs utilisés ou implantés lors d'un traitement hospitalier. Le ministère de la Santé indique que les dispositifs externes, comme les prothèses de membre, ne peuvent pas y être inscrits.
• Main myoélectrique, adulte, Australie : La Prescribed List couvre les dispositifs utilisés ou implantés lors d'un traitement hospitalier. Le ministère de la Santé indique que les dispositifs externes, comme les prothèses de membre, ne peuvent pas y être inscrits.
• Main myoélectrique multiarticulée, Australie : La Prescribed List couvre les dispositifs utilisés ou implantés lors d'un traitement hospitalier. Le ministère de la Santé indique que les dispositifs externes, comme les prothèses de membre, ne peuvent pas y être inscrits.
• Prothèse d'avant-bras à commande corporelle (base), Australie : La Prescribed List couvre les dispositifs utilisés ou implantés lors d'un traitement hospitalier. Le ministère de la Santé indique que les dispositifs externes, comme les prothèses de membre, ne peuvent pas y être inscrits.
• Prothèse tibiale avec son pied (endosquelettique), Australie : La Prescribed List couvre les dispositifs utilisés ou implantés lors d'un traitement hospitalier. Le ministère de la Santé indique que les dispositifs externes, comme les prothèses de membre, ne peuvent pas y être inscrits.
• Pied prothétique à restitution d'énergie, adulte, Australie : La Prescribed List couvre les dispositifs utilisés ou implantés lors d'un traitement hospitalier. Le ministère de la Santé indique que les dispositifs externes, comme les prothèses de membre, ne peuvent pas y être inscrits.
• Genou prothétique à microprocesseur, Australie : La Prescribed List couvre les dispositifs utilisés ou implantés lors d'un traitement hospitalier. Le ministère de la Santé indique que les dispositifs externes, comme les prothèses de membre, ne peuvent pas y être inscrits.
• Orthèse de genou articulée, de série, Australie : La Prescribed List couvre les dispositifs utilisés ou implantés lors d'un traitement hospitalier. Le ministère de la Santé indique que les dispositifs externes, comme les prothèses de membre, ne peuvent pas y être inscrits.
• Orthèse main-poignet sur mesure, Australie : La Prescribed List couvre les dispositifs utilisés ou implantés lors d'un traitement hospitalier. Le ministère de la Santé indique que les dispositifs externes, comme les prothèses de membre, ne peuvent pas y être inscrits.
• Orthèse cheville-pied sur mesure, Australie : La Prescribed List couvre les dispositifs utilisés ou implantés lors d'un traitement hospitalier. Le ministère de la Santé indique que les dispositifs externes, comme les prothèses de membre, ne peuvent pas y être inscrits.
• Implant ostéo-intégré pour prothèse fémorale, France : Aucun implant ostéo-intégré de membre n'est inscrit sur la LPP ; les dispositifs ostéo-intégrés qui y figurent sont des implants auditifs.
• Implant ostéo-intégré pour prothèse fémorale, États-Unis : L'implant ne figure pas dans le barème DMEPOS.

Devises

Les montants sont convertis en euros au taux de référence de la BCE du 9 octobre 2026 : 1 € = 0,84763 £, 1,1206 $ US, 1,6052 $ AU [21]. Le montant d'origine est toujours affiché à côté. La conversion est un calcul du pilote, et non une donnée de la BCE.

Ce que chaque chiffre enregistre

Chaque montant enregistre sa valeur, sa devise, sa nature (prix officiel, tarif de remboursement ou chiffre d’évaluation), sa source, l’adresse de la source, la date de lecture et la ligne de la source dont il vient (code CIP13, code national, code SNOMED du produit, code LPP ou code HCPCS). Les comptes et les dates des pages sont calculés à partir des données.