Methotrexate Pregnancy: see this medicine in the DysNet teratogen register
ATC L04AX03 · WHO DDD 2.5 mg (oral) · 2.5 mg tablet
Class: Immunosuppressants. ATC code L04AX03 stands for "methotrexate" in the WHO index, whose DDD is 2.5 mg by the oral route [1].
Low-dose methotrexate is taken once a week; the WHO DDD of 2.5 mg a day is an average, not a dosing schedule. [2]
WHO Model List of Essential Medicines 2025: listed, complementary list, also on the children’s list [3].
Indications on the WHO list (12)
- Lymphoid leukaemia, not elsewhere classified · complementary list · children’s list · 8. Immunomodulators and antineoplastics 8.2. Antineoplastics and supportive medicines 8.2.1. Cytotoxic medicines · first added 2015
- Acute myeloid leukaemia with recurrent genetic abnormalities · complementary list · children’s list · 8. Immunomodulators and antineoplastics 8.2. Antineoplastics and supportive medicines 8.2.1. Cytotoxic medicines · first added 2015
- Burkitt lymphoma including Burkitt leukaemia · complementary list · children’s list · 8. Immunomodulators and antineoplastics 8.2. Antineoplastics and supportive medicines 8.2.1. Cytotoxic medicines · first added 2021
- Anaplastic large cell lymphoma, ALK-negative · complementary list · children’s list · 8. Immunomodulators and antineoplastics 8.2. Antineoplastics and supportive medicines 8.2.1. Cytotoxic medicines · first added 2023
- Anaplastic large cell lymphoma, ALK-positive · complementary list · children’s list · 8. Immunomodulators and antineoplastics 8.2. Antineoplastics and supportive medicines 8.2.1. Cytotoxic medicines · first added 2023
- Langerhans cell histiocytosis · complementary list · children’s list · 8. Immunomodulators and antineoplastics 8.2. Antineoplastics and supportive medicines 8.2.1. Cytotoxic medicines · first added 2023
- Osteosarcoma of bone or articular cartilage of unspecified sites · complementary list · children’s list · 8. Immunomodulators and antineoplastics 8.2. Antineoplastics and supportive medicines 8.2.1. Cytotoxic medicines · first added 2015
- Malignant neoplasms of breast · complementary list · 8. Immunomodulators and antineoplastics 8.2. Antineoplastics and supportive medicines 8.2.1. Cytotoxic medicines · first added 2015
- Malignant trophoblastic neoplasms of placenta · complementary list · 8. Immunomodulators and antineoplastics 8.2. Antineoplastics and supportive medicines 8.2.1. Cytotoxic medicines · first added 2015
- Psoriasis of unspecified type · complementary list · children’s list · 13. Dermatological medicines 13.4. Dermatological medicines > Medicines affecting skin differentiation and proliferation · first added 2023
- Rheumatoid arthritis, serology unspecified · complementary list · children’s list · 29. Medicines for diseases of joints 29.2. Disease-modifying anti-rheumatic drugs (DMARDs) · first added 1997
- Juvenile idiopathic arthritis · complementary list · children’s list · 29. Medicines for diseases of joints 29.3. Medicines for juvenile joint diseases · first added 2011
The WHO electronic list states that the 2025 PDF lists are binding: adults’ list, children’s list.
| Country | Packs | Kind of figure | Cost per DDD | Annual cost at the WHO standard dose |
|---|---|---|---|---|
| France | 3 | List price | €0.23 to €0.31 | €83.80 to €111.93 |
| Spain | 2 | List price | €0.08 | €28.90 |
| United Kingdom | 1 | Reimbursement tariff | €0.06 | €22.91 £19.42 |
Names, authorisations and literature
Trade names (72)
- European Union, central authorisation (2)
- Jylamvo, Nordimet [5]
- France (11)
- IMENOR, IMETH, IZIXATE, METHOTREXATE ACCORD, METHOTREXATE TEVA, METHOTREXATE VIATRIS, METOJECT, METOTAB, NORDIMET, NOVATREX, METHOTREXATE BIODIM* [6] [7]
- Spain (15)
- BERTANEL, IMETH, JIAX SEMANAL, METHOFILL, METHOFILL PEN, METOJECT, METOJECT PEN, METOTREXATO SEMANAL CIPLA, METOTREXATO SEMANAL ORION PHARMA, NORDIMET, QUINUX, METOTREXATO ACCORD*, METOTREXATO PFIZER*, METOTREXATO SEMANAL WYETH*, METOTREXATO WYETH* [8] [7]
- Italy (12)
- AFSLAMET, IMMUTREX, METHOTREXATE, METOTHER, METOTRESSATO TEVA, METOTREXATO AUROBINDO, METOTREXATO DOC GENERICI, METOTREXATO MYLAN, NORDIMET, REUMAFLEX, TREXOTHER, VELOS [7]
- United States (8)
- Jylamvo, Methotrexate Preservative Free, Methotrexate Sodium Preservative Free, Otrexup, Rasuvo, Reditrex, Trexall, Xatmep [7]
- United States, discontinued (8)
- Abitrexate, Folex, Folex Pfs, Methotrexate Lpf, Mexate, Mexate-Aq, Mexate-Aq Preserved, Otrexup Pfs [7]
- Canada (16)
- ACH-METHOTREXATE, APO-METHOTREXATE, AURO-METHOTREXATE, JAMP METHOTREXATE TABLETS, M-METHOTREXATE, METHOFILL SELF-DOSE INJECTOR, METHOTREXATE INJECTION, METHOTREXATE INJECTION BP, METHOTREXATE INJECTION USP, METHOTREXATE SODIUM INJECTION, METHOTREXATE SUBCUTANEOUS, METHOTREXATE TABLETS, METOJECT SUBCUTANEOUS, PMS-METHOTREXATE, PMS-METHOTREXATE INJECTION, PMS-METHOTREXATE TABLETS [7]
- In other languages
- méthotrexate (French); metotrexato (Spanish); metotrexato (Italian); methotrexaat (Dutch); metotrexato (Portuguese); methotrexatum (Latin) [7]
Links lead to the official product page: the EPAR for the European Union, the public medicines database for France, the CIMA summary of product characteristics for Spain, the dm+d for the United Kingdom. An asterisk marks a name taken from the DysNet register only.
European public assessment reports, EPAR (2)
- Jylamvo · authorised · reference medicine · Oresund Pharma ApS · authorised 29 March 2017
Indication (EMA text)
In rheumatological and dermatological diseases Active rheumatoid arthritis in adult patients. Polyarthritic forms of active, severe juvenile idiopathic arthritis (JIA) in adolescents and children aged 3 years and over when the response to non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) has been inadequate. Severe, treatment-refractory, disabling psoriasis which does not respond sufficiently to other forms of treatment such as phototherapy, psoralen and ultraviolet A radiation (PUVA) therapy and retinoids, and severe psoriatic arthritis in adult patients. In oncology Maintenance treatment of acute lymphoblastic leukaemia (ALL) in adults, adolescents and children aged 3 years and over.
- Nordimet · authorised · reference medicine · Nordic Group B.V. · authorised 18 August 2016
Indication (EMA text)
Nordimet is indicated for the treatment of: active rheumatoid arthritis in adult patients, polyarthritic forms of severe, active juvenile idiopathic arthritis (JIA), when the response to nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) has been inadequate, moderate to severe plaque psoriasis in adults who are candidates for systemic therapy, and severe psoriatic arthritis in adult patients, induction of remission in moderate steroid-dependent Crohn's disease in adult patients, in combination with corticosteroids and for maintenance of remission, as monotherapy, in patients who have responded to methotrexate.
European Medicines Agency list of 09/10/2026 - 18:00 [5].
Literature (PubMed, 67,376 papers)
PubMed counts 67,376 papers on this medicine [9]. The selection gives the most recent of each type; the Method page says how it is made. See the search in PubMed ↗
Cochrane reviews (119)
- Thomas J, et al. Disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs) for rheumatoid arthritis after failure of biologic or targeted synthetic therapy: a systematic review and network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2026. PubMed 42440279 ↗ doi ↗
- Vohora D, et al. Methotrexate for hand osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2026. PubMed 42439855 ↗ doi ↗
- Ponkilainen V, et al. Perioperative use of disease-modifying anti-rheumatic drugs (DMARDs) in people with inflammatory arthritis. Cochrane Database Syst Rev. 2026. PubMed 42159164 ↗ doi ↗
- Li YJ, et al. Dose reduction and discontinuation of non-tumor necrosis factor (TNF) biologic and targeted synthetic disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs) for people with rheumatoid arthritis in remission or low disease activity. Cochrane Database Syst Rev. 2026. PubMed 42159078 ↗ doi ↗
- Raaphorst J, et al. Non-targeted immunosuppressive and immunomodulatory therapies for idiopathic inflammatory myopathies. Cochrane Database Syst Rev. 2025. PubMed 40787733 ↗ doi ↗
Systematic reviews and meta-analyses (1,133)
- Samethadka Nayak S, et al. Global prevalence and associated factors of metabolic syndrome in patients with systemic lupus erythematosus: A systematic review and meta-analysis. Lupus. 2026. PubMed 42712258 ↗ doi ↗
- Delacotte C, et al. Cerebrovascular involvement in Erdheim-Chester disease: a case report and systematic literature review. J Clin Neurosci. 2026. PubMed 42497572 ↗ doi ↗
- Agrawal P, et al. Non-Glucocorticoid Immunosuppressive Therapy in Post-Glucocorticoid Persistent or Recurrent Primary Autoimmune Hypophysitis: A Systematic Review. Clin Endocrinol (Oxf). 2026. PubMed 42446957 ↗ doi ↗
- Mangold MH, et al. Indirect Comparison of Neoadjuvant Treatment Strategies for Muscle-Invasive Bladder Cancer: ddMVAC and Perioperative Durvalumab-Gemcitabine-Cisplatin Versus Gemcitabine-Cisplatin: A Systematic Review and Network Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials. Int J Cancer. 2026. PubMed 42050770 ↗ doi ↗
- Russell MD, et al. First-line biologic and targeted synthetic DMARDs versus methotrexate in early rheumatoid arthritis: a meta-analysis of remission outcomes. Rheumatology (Oxford). 2026. PubMed 42755040 ↗ doi ↗
Practice guidelines (154)
- Valenzuela F, et al. Clinical practice guideline for psoriasis management in Latin America. An Bras Dermatol. 2026. PubMed 42667799 ↗ doi ↗
- de Boysson H, et al. French guidelines for the diagnosis and management of primary central nervous system vasculitis. Rev Med Interne. 2026. PubMed 42562678 ↗ doi ↗
- Blume-Peytavi U, et al. S3 guideline diagnostics and therapy in alopecia areata - Part 2: Therapy, psychosocial and cosmetic support. J Dtsch Dermatol Ges. 2026. PubMed 42076948 ↗ doi ↗
Names and identifiers
- INN
- methotrexate source ↗
- CAS
- 59-05-2
- ATC
- L01BA01 (systemic), L04AX03 (systemic)
- SNOMED CT
- 387381009, 412247000, 68887009
- RxNorm
- 6851 ↗
- Wikidata
- Q422232 ↗
- Wikipedia
- en.wikipedia.org/wiki/Methotrexate ↗
Names and identifiers taken from the DysNet register [7].
Health technology assessments (31)
The opinions of the assessment bodies of the pilot countries and of Germany, with a link to each opinion. The status shown is the one each body publishes.
France, HAS Transparency Committee (28)
SMR: actual clinical benefit. ASMR: improvement in actual clinical benefit, from I (major) to V (none). Opinions taken from the BDPM [6].
- CT-21230 · 12 March 2025 · Extension d'indication · SMR Important · ASMR V · NORDIMET
Wording of the opinion, in French
SMR : Le service médical rendu par NORDIMET 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg, 15 mg, 17,5 mg, 20 mg, 22,5 mg et 25 mg (méthotrexate), solution injectable en stylo prérempli, est important dans l’indication de l’AMM.
ASMR : La commission de la Transparence considère que NORDIMET 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg, 15 mg, 17,5 mg, 20 mg, 22,5 mg et 25 mg (méthotrexate), solution injectable en stylo prérempli, n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie de prise en charge du psoriasis en plaques modéré chez les patients adultes candidats à un traitement systémique par rapport aux autres spécialités à base de méthotrexate.
- CT-20219 · 26 April 2023 · Inscription (CT) · SMR Important · ASMR V · IMENOR
Wording of the opinion, in French
SMR : Le service médical rendu par METHOTREXATE ORION 10 mg (méthotrexate), comprimé, est important dans : • la polyarthrite rhumatoïde active chez les patients adultes, • le psoriasis récalcitrant sévère invalidant ne répondant pas de manière adéquate aux autres formes de traitement telles que la photothérapie, la puvathérapie et aux rétinoïdes, et rhumatisme psoriasique sévère chez les patients adultes, • le traitement d’entretien des leucémies aiguës lymphoblastiques chez l’adulte, l’adolescent et l’enfant à partir de 3 ans.
ASMR : Cette spécialité est un complément de gamme qui n’apportent pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport à la présentation déjà inscrite.
- CT-19975 · 5 October 2022 · Inscription (CT) · SMR Important · ASMR V · METOTAB
Wording of the opinion, in French
SMR : Le service médical rendu par METOTAB (méthotrexate) 2,5 mg, comprimé et METOTAB (mé-thotrexate) 10 mg, comprimé sécable est important dans : • la polyarthrite rhumatoïde active chez les patients adultes . • le psoriasis récalcitrant sévère invalidant ne répondant pas de manière adéquate aux autres formes de traitement telles que la photothérapie, la puvathérapie et aux réti-noïdes, et rhumatisme psoriasique sévère chez les patients adultes . • le traitement d’entretien des leucémies aiguës lymphoblastiques.
ASMR : Cette spécialité est un eurogénérique qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux spécialités à base de méthotrexate déjà inscrites.
- CT-19772 · 6 July 2022 · Extension d'indication · SMR Insuffisant, Modéré · ASMR V · NORDIMET
Wording of the opinion, in French
SMR : Le service médical rendu par NORDIMET (méthotrexate) est jugé insuffisant pour justifier une prise en charge par la solidarité nationale au regard des alterna-tives disponibles concernant les patients non réfractaires ou tolérants aux thiopurines
SMR : Le service médical rendu par NORDIMET (méthotrexate) est modéré dans le traitement de l’induction d’une rémission lors de la maladie de Crohn modérée dépendante des stéroïdes chez les patients adultes réfractaires ou intolérants aux thiopurines, en association avec des corti-costéroïdes, et le maintien de la rémission, en monothérapie, chez les patients adultes ayant répon-du au méthotrexate.
ASMR : NORDIMET 25 mg/mL, solution injectable en stylo prérempli (méthotrexate) n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie de prise en charge chez l’adulte de la maladie de Crohn par rapport aux autres spécialités à base de méthotrexate.
- CT-19771 · 6 July 2022 · Extension d'indication · SMR Modéré · ASMR V · IMETH
Wording of the opinion, in French
SMR : Le service médical rendu par IMETH (méthotrexate) est modéré dans les formes légères à modérées de la maladie de Crohn, utilisé seul ou en association avec des corticostéroïdes, chez les patients adultes réfractaires ou intolérants aux thiopurines.
ASMR : IMETH (méthotrexate) n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux autres spécialités à base de méthotrexate déjà inscrites dans cette extension d’indication (maladie de Crohn).
- CT-19690 · 9 February 2022 · Inscription (CT) · SMR Important, Modéré · ASMR V · IZIXATE
Wording of the opinion, in French
SMR : Le service médical rendu par IZIXATE (méthotrexate) est important : • dans la polyarthrite rhumatoïde active chez l’adulte . • dans les formes polyarticulaires de l’arthrite juvénile idiopathique active sévère, en cas de réponse inadéquate aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) . • dans le psoriasis récalcitrant sévère invalidant de l’adulte, ne répondant pas suffisamment à d’autres types de thérapie telles que la photothérapie, la puvathérapie et les rétinoïdes . • dans les formes sévères du rhumatisme psoriasique chez l'adulte.
SMR : Le service médical rendu par IZIXATE (méthotrexate) est modéré dans les formes légères à modérées de la maladie de Crohn, seul ou en association avec des corticostéroïdes, chez les patients adultes réfractaires ou intolérants aux thiopurines.
ASMR : Ces spécialités sont des spécialités hybrides qui n’apportent pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport à la spécialité de référence.
- CT-19683 · 19 January 2022 · Inscription (CT) · SMR Important · ASMR V · IMENOR
Wording of the opinion, in French
SMR : Le service médical rendu par METHOTREXATE ORION 10 mg, comprimé, est important dans : • La polyarthrite rhumatoïde active chez les patients adultes. • Le psoriasis récalcitrant sévère invalidant ne répondant pas de manière adéquate aux autres formes de traitement telles que la photothérapie, la puvathérapie et aux rétinoïdes, et rhumatisme psoriasique sévère chez les patients adultes. • Le traitement d’entretien des leucémies aiguës lymphoblastiques
ASMR : Cette spécialité est un eurogénérique qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux spécialités à base de méthotrexate déjà inscrites.
- CT-19592 · 5 January 2022 · Extension d'indication · SMR Important · ASMR V · NOVATREX
Wording of the opinion, in French
SMR : Le service médical rendu par NOVATREX (méthotrexate) est important dans la leucémie aigüe lymphoblastique (LAL) en traitement d’entretien chez les adultes, enfants et adolescents.
ASMR : Cette spécialité n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux spécialités à base de méthotrexate déjà inscrites.
- CT-18857 · 18 November 2020 · Extension d'indication · SMR Modéré · ASMR V · METHOTREXATE ACCORD
Wording of the opinion, in French
SMR : Le service médical rendu par METHOTREXATE ACCORD 50 mg/mL, solution injectable en seringue préremplie est modéré dans cette indication de l’AMM.
ASMR : La commission de la Transparence considère que METHOTREXATE ACCORD 50 mg/mL, solution injectable en seringue préremplie n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie de prise en charge de la maladie de Crohn comme la spécialité de référence, METOJECT 25 mg/0,5 mL solution injectable.
- CT-18044 · 5 February 2020 · Extension d'indication · SMR Important · ASMR V · METOJECT
Wording of the opinion, in French
SMR : Le service médical rendu par METOJECT (méthotrexate) est important dans le traitement des formes modérées de psoriasis chez les adultes candidats à un traitement systémique et aux posologies de l’AMM.
ASMR : Compte tenu : • de la démonstration de la supériorité du méthotrexate injectable par rapport au placebo chez des patients adultes ayant un psoriasis modéré à sévère en termes de pourcentage de répondeurs PASI 75, candidats à un traitement systémique, • de l’absence de comparaison à d’autres traitements systémiques de 1ère intention, la Commission de la transparence considère que METOJECT (méthotrexate) n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux autres traitement systémiques de 1ère intention dans la prise en charge des formes modérées du psoriasis chez les adultes candidats à un traitement systémique.
- CT-17937 · 5 February 2020 · Inscription (CT) · SMR Important · ASMR V · METHOTREXATE ACCORD
Wording of the opinion, in French
SMR : Le service médical rendu par METHOTREXATE ACCORD 2,5 mg, comprimé, et METHOTREXATE ACCORD 10 mg, comprimé, est important dans les indications de l’AMM.
ASMR : Les spécialités METHOTREXATE ACCORD 2,5 mg, comprimé, et METHOTREXATE ACCORD 10 mg, comprimé, n’apportent pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux spécialités à base de méthotrexate déjà inscrites.
- CT-17579 · 6 November 2019 · Extension d'indication · SMR Modéré · ASMR V · METOJECT
Wording of the opinion, in French
SMR : Le service médical rendu par METOJECT est modéré dans l’indication de l’AMM.
ASMR : Compte tenu : • de la démonstration de la supériorité du méthotrexate par rapport au placebo chez des patients adultes ayant une maladie de Crohn légère à modérée, active malgré l’utilisation de corticoïdes, avec un niveau de preuve modéré . • de l’absence de donnée d’efficacité dans la population correspondant à l’AMM de METOJECT à savoir les patients en échec à une thiopurine . • de l’absence de donnée versus un traitement actif : 6-mercaptopurine (hors AMM) dans les formes légères et surtout un anti-TNF dans les formes modérées après échec d’au moins un immunosuppresseur . • du profil de tolérance du méthotrexate avec notamment des troubles digestifs gênants conduisant les patients à arrêter le traitement . la commission de la Transparence considère que METOJECT n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie de prise en charge de la maladie de Crohn.
- CT-16660 · 12 December 2018 · Renouvellement d'inscription (CT) · SMR Important · METOJECT
Wording of the opinion, in French
SMR : Le service médical rendu par METOJECT reste important dans les indications et aux posologies de l’AMM.
- CT-17091 · 5 September 2018 · Inscription (CT) · SMR Important · ASMR V · PREXATE
Wording of the opinion, in French
SMR : le service médical rendu par les spécialités PREXATE solution injectable en seringue préremplie est important dans les indications de l’AMM.
ASMR : Ces spécialités n’apportent pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport à METOJECT.
- CT-16735 · 24 January 2018 · Inscription (CT) · SMR Important · ASMR V · METHOTREXATE ACCORD
Wording of the opinion, in French
SMR : Le service médical rendu par METHOTREXATE ACCORD 25 mg/mL, solution injectable et par METHOTREXATE ACCORD 100 mg/mL, solution injectable est important dans les indications de l’AMM.
ASMR : Ces spécialités n’apportent pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport à LEDERTREXATE 50 mg/ 2 ml solution injectable.
- CT-16713 · 24 January 2018 · Inscription (CT) · SMR Commentaires, Important · ASMR V · METHOTREXATE ACCORD
Wording of the opinion, in French
SMR : En absence de donnée clinique et d’évaluation de la spécialité de référence METOJECT, la Commission ne peut se prononcer sur le service médical rendu par METHOTREXATE ACCORD 50 mg/ml dans l’indication suivante : traitement dans la maladie de Crohn légère à modérée seule ou en association avec des corticostéroïdes chez les patients adultes intolérants ou réfractaires aux thiopurines.
SMR : Le service médical rendu par METHOTREXATE ACCORD 50 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie est important dans les indications de l’AMM identiques à celles déjà inscrites de METOJECT, à savoir : • traitement de la polyarthrite rhumatoïde sévère et active de l’adulte, • traitement des formes polyarticulaires actives et sévères de l’arthrite idiopathique juvénile en cas de réponse inadéquate aux anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), • traitement du psoriasis récalcitrant sévère invalidant de l’adulte ne répondant pas de manière adéquate aux autres formes de traitement telles que la photothérapie, la PUVAthérapie et les rétinoïdes et • du rhumatisme psoriasique de l'adulte en cas de non réponse aux traitements conventionnels. »
ASMR : Cette spécialité n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport à METOJECT.
- CT-16653 · 10 January 2018 · Extension d'indication non sollicitée · SMR Non précisé · IMETH
Wording of the opinion, in French
SMR : La Commission prend acte du fait que le laboratoire ne demande pas l’inscription des spécialités IMETH dans cette indication et rappelle que de ce fait ces spécialités ne sont pas remboursables et ne sont pas agréées aux collectivités dans l’indication : « traitement des formes légères à modérées de la maladie de Crohn, utilisé seul ou en association aux corticostéroïdes, chez les patients adultes réfractaires ou intolérants aux thiopurines ».
- CT-15568 · 25 January 2017 · Renouvellement d'inscription (CT) · SMR Important · NOVATREX
Wording of the opinion, in French
SMR : Le service médical rendu par NOVATREX 2,5 mg reste important dans le psoriasis de l'adulte : • psoriasis en grandes plaques, étendu et résistant aux thérapeutiques classiques (puvathérapie, rétinoïdes), • érythrodermie psoriasique, • psoriasis pustuleux généralisé, et dans la polyarthrite rhumatoïde.
- CT-15735 · 30 November 2016 · Inscription (CT) · SMR Important · ASMR V · NORDIMET
Wording of the opinion, in French
SMR : Le service médical rendu par les spécialités NORDIMET est important dans les indications de l’AMM.
ASMR : Ces spécialités sont des compléments de gamme qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux spécialités IMETH.
- CT-15619 · 5 October 2016 · Inscription (CT) · ASMR V · NOVATREX
Wording of the opinion, in French
ASMR : Cette spécialité est un complément de gamme qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations déjà inscrites.
- CT-14630 · 6 April 2016 · Renouvellement d'inscription (CT) · SMR Important, Insuffisant · METHOTREXATE BIODIM
Wording of the opinion, in French
SMR : Le service médical rendu de la gamme METHOTREXATE BIODIM/LEDERTREXATE, solution injectable, reste important dans les indications de rhumatologie, de dermatologie et d’oncologie sauf dans les adénocarcinomes ovariens et les carcinomes bronchiques à petites cellules.
SMR : Le service médical rendu de la gamme METHOTREXATE BIODIM/LEDERTREXATE est insuffisant dans les adénocarcinomes ovariens et les carcinomes bronchiques à petites cellules.
- CT-15076 · 16 March 2016 · Inscription (CT) · ASMR V · METOJECT
Wording of the opinion, in French
ASMR : Ces spécialités sont des compléments de gamme qui n’apportent pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux autres présentations de METOJECT déjà inscrites.
- CT-14482 · 7 October 2015 · Inscription (CT) · SMR Important · ASMR V · IMETH
Wording of the opinion, in French
SMR : Le service médical rendu par les spécialités IMETH solution injectable en seringue pré-remplie est important dans : • le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et de l’arthrite idiopathique juvénile, • le traitement du rhumatisme psoriasique, • le traitement du psoriasis sévère.
ASMR : Dans l’ensemble des indications de l’AMM, les spécialités IMETH solution injectable en seringue pré-remplie n’apportent pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux spécialités METOJECT solution injectable en seringue pré-remplie.
- CT-14358 · 7 October 2015 · Renouvellement d'inscription (CT) · SMR Important · IMETH
Wording of the opinion, in French
SMR : Le service médical rendu par IMETH reste important dans les indications de l’AMM.
- CT-14140 · 1 April 2015 · Inscription (CT) · ASMR V · IMETH
Wording of the opinion, in French
ASMR : Cette spécialité est un complément de gamme qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V).
- CT-12720 · 6 February 2013 · Inscription (CT) · ASMR V · METOJECT
Wording of the opinion, in French
ASMR : Ces spécialités sont des compléments de gamme qui n’apportent pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V, inexistante) par rapport à la présentation déjà inscrite (METOJECT 10 mg/ml).
- CT-8293 · 16 June 2010 · Inscription (CT) · ASMR V · IMETH
Wording of the opinion, in French
ASMR : Ces spécialités n'apportent pas d'amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux autres spécialités à base de méthotrexate administrées par voie orale.
- CT-7258 · 18 November 2009 · Extension d'indication · ASMR V · METHOTREXATE BIODIM
Wording of the opinion, in French
ASMR : Dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, l'arthropathie idiopathique juvénile, le rhumatisme psoriasique et le psoriasis, les spécialités injectables LEDERTREXATE n'apportent pas d'amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux autres spécialités injectables à base de méthotrexate notamment les spécialités METHOTREXATE BELLON.
England, NICE (0)
NICE has published no technology appraisal that names this medicine among the technologies appraised [10].
Scotland, SMC (3)
- SMC 724/11 · 8 August 2011 · methotrexate 50mg/ml solution for injection (Metoject®) · Abbreviated
Indication
Polyarthritic forms of severe active Juvenile Idiopathic Arthritis
- SMC 573/09 · 12 October 2009 · methotrexate (Metoject 50mg/ml) · Abbreviated
Indication
Severe recalcitrant disabling psoriasis
- SMC 332/06 · 11 December 2006 · methotrexate injection 10mg/ml, (Metoject) · Abbreviated
Indication
Severe active rheumatoid arthritis
- SMC advice [11]
Germany, G-BA (0)
The G-BA has run no early benefit assessment (AMNOG) of this medicine on its own [12].
Spain, AEMPS therapeutic positioning reports (0)
The AEMPS database of therapeutic positioning reports holds no report on this medicine [13].
How the figure is computed
Example, France: the pack METOTAB 2,5 mg, comprimé, plaquette prédécoupée unitaire PVC aluminium de 24 comprimés, costs €5.51. It holds 60 mg, which is 24 DDD. The cost per DDD is €5.51 ÷ 24 = €0.23, and the annual cost at the WHO standard dose, list price, is that cost × 365 = €83.80.
France
Public price in France, including VAT and the per-pack dispensing fee. Source [6], read on 9 October 2026. ATC match: through the active substance (BDPM substance code), since the BDPM gives no ATC code.
Show the 3 packs
| Product | Pack | Price | DDD per pack | Cost per DDD | Annual cost at the WHO standard dose | Source line |
|---|---|---|---|---|---|---|
| METOTAB 2,5 mg, compriméMEDAC | plaquette prédécoupée unitaire PVC aluminium de 24 comprimés | €5.51 | 24 | €0.23 | €83.80 | CIS 64739573 / CIP13 3400930254882substance code 02345 (MÉTHOTREXATE) in CIS_COMPO_bdpm |
| METHOTREXATE ACCORD 2,5 mg, compriméACCORD HEALTHCARE FRANCE | 24 plaquettes PVC-Aluminium de 1 comprimé | €5.51 | 24 | €0.23 | €83.80 | CIS 65854190 / CIP13 3400930154182substance code 02345 (MÉTHOTREXATE) in CIS_COMPO_bdpm |
| NOVATREX 2,5 mg, compriméPFIZER HOLDING FRANCE | plaquette(s) PVC aluminium de 12 comprimé(s) | €3.68 | 12 | €0.31 | €111.93 | CIS 67853564 / CIP13 3400930067840substance code 02345 (MÉTHOTREXATE) in CIS_COMPO_bdpm |
Spain
Retail price including VAT (PVP IVA). Source [14][8], read on 9 October 2026. ATC match: ATC code of each national code, checked in CIMA.
Show the 2 packs
| Product | Pack | Price | DDD per pack | Cost per DDD | Annual cost at the WHO standard dose | Source line |
|---|---|---|---|---|---|---|
| METOTREXATO SEMANAL CIPLA 2,5 mg COMPRIMIDOS EFG , 24 comprimidosCIPLA EUROPE NV SUCURSAL EN ESPAÑA | 24 comprimidos | €1.90 | 24 | €0.08 | €28.90 | Código Nacional 708637AEMPS CIMA, registration 79758 |
| METOTREXATO SEMANAL ORION PHARMA 2,5 MG COMPRIMIDOS EFG, 24 comprimidosORION CORPORATION | 24 comprimidos | €1.90 | 24 | €0.08 | €28.90 | Código Nacional 732616AEMPS CIMA, registration 86491 |
United Kingdom
Drug Tariff basic price paid to the pharmacy, excluding VAT (Part VIIIA Category M). Source [15][16], read on 9 October 2026. ATC match: ATC code of the virtual product (VMP) in the dm+d.
Show the 1 pack
| Product | Pack | Price | DDD per pack | Cost per DDD | Annual cost at the WHO standard dose | Source line |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Methotrexate 2.5mg tablets | 28 tablet | £1.49 | 28 | £0.05 | £19.42€22.91 | VMPP SNOMED 965211000001109dm+d browser, VMP 1342 |
References
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. ATC/DDD Index 2026 [Internet]. Oslo: Norwegian Institute of Public Health; [updated 2026 Jan 20; cited 2026 Oct 9]. Available from: https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/
- WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. DDD: definition and general considerations [Internet]. Oslo: Norwegian Institute of Public Health; [cited 2026 Oct 9]. Available from: https://atcddd.fhi.no/ddd/
- World Health Organization. Electronic Essential Medicines List (eEML) [Internet]. Geneva: WHO; [cited 2026 Oct 9]. Available from: https://list.essentialmeds.org/
- European Central Bank. Euro foreign exchange reference rates, 9 October 2026 [Internet]. Frankfurt am Main: ECB; 2026 [cited 2026 Oct 9]. Available from: https://www.ecb.europa.eu/stats/policy_and_exchange_rates/euro_reference_exchange_rates/html/index.en.html
- European Medicines Agency. Download medicine data [Internet]. Amsterdam: EMA; 2026 [updated 2026 Oct 9; cited 2026 Oct 9]. Available from: https://www.ema.europa.eu/en/medicines/download-medicine-data
- Base de données publique des médicaments [Internet]. Paris: Ministère du Travail, de la Santé, des Solidarités et des Familles; 2026 [updated 2026 Oct 8; cited 2026 Oct 9]. Available from: https://base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr/telechargement
- DysNet, the dysmelia network. Teratogen register [Internet]. [place unknown]: DysNet; 2026 [updated 2026 Sep 12; cited 2026 Oct 9]. Available from: https://www.dysnet.org/knowledge/teratogens/
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. CIMA: Centro de información de medicamentos [Internet]. Madrid: AEMPS; [cited 2026 Oct 9]. Available from: https://cima.aemps.es/cima/
- PubMed [Internet]. Bethesda (MD): National Library of Medicine (US); [cited 2026 Oct 9]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
- National Institute for Health and Care Excellence. Technology appraisal guidance [Internet]. London: NICE; [cited 2026 Oct 9]. Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/published?ngt=Technology%20appraisal%20guidance
- Scottish Medicines Consortium. Medicines advice [Internet]. Glasgow: SMC; [cited 2026 Oct 9]. Available from: https://scottishmedicines.org.uk/medicines-advice/
- Gemeinsamer Bundesausschuss. Nutzenbewertung nach § 35a SGB V: Apixaban [Internet]. Berlin: G-BA; [cited 2026 Oct 9]. Available from: https://www.g-ba.de/bewertungsverfahren/nutzenbewertung/
- Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. Informes de posicionamiento terapéutico [Internet]. Madrid: AEMPS; [cited 2026 Oct 9]. Available from: https://www.aemps.gob.es/medicamentos-de-uso-humano/evaluacion-de-tecnologias-sanitarias/informes-de-posicionamiento-terapeutico/
- Ministerio de Sanidad. Nomenclátor de facturación de octubre 2026 [Internet]. Madrid: Ministerio de Sanidad; 2026 [cited 2026 Oct 9]. Available from: https://www.sanidad.gob.es/profesionales/nomenclator.do
- NHS Business Services Authority. Drug Tariff Part VIIIA, October 2026 [Internet]. Newcastle upon Tyne: NHSBSA; 2026 [cited 2026 Oct 9]. Available from: https://www.nhsbsa.nhs.uk/pharmacies-gp-practices-and-appliance-contractors/drug-tariff/drug-tariff-part-viii
- NHS Business Services Authority. dm+d browser: NHS dictionary of medicines and devices [Internet]. Newcastle upon Tyne: NHSBSA; [updated 2026 Oct 1; cited 2026 Oct 9]. Available from: https://dmd-browser.nhsbsa.nhs.uk/